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病人以头痛头晕呕吐21小时为主诉,于1990年2月28日由盖县转诊入院。呕吐物为咖啡色。既往有饮酒史,白酒半斤/日。支气管扩张和肝硬化病史20年,高血压痛史15年;脑血栓史2年。情绪激动后发病。
查体:Bp22/13Kpa,余生命体征正常。意识清楚,瞳孔大小活动及光反应均正常。颈强,四肢肌力V级,双册病理征未引出,心电图示左心室肥厚。
CT描示:右顶叶园形高密度灶,累及6层,破入脑室少量,血肿量61ml。
诊断:1.左顶叶皮层下重度出血破入脑室。 2.上消化道出血。于发病后23小时行锥颅手术,抽吸血量51ml,清除率为84%。恢复A级,于1990年3月2日出院,住院21天。 详见CT对比图像如下:
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