名医风采

刘德玉博士 主任医师
中国辽宁,毕业于中国人民解放军上海第二军医大学…[详细]

张绪敏博士 主任医师
门诊部主任 教授 沈阳北方脑血管病医院 门诊部主任…[详细]

张玉林副主任医师
简介张玉林,毕业于河北省医科大学医疗系,现任沈阳北方脑血管病医院…[详细]

李润林主任医师教授
中华医学会辽宁分会神经外科专业委员会委员,沈阳市神经…[详细]

专题

脑血栓怎么办?脑血栓如何形成的?

时间:2012-01-21 08:54来源:未知 作者:nxg120 点击:
    脑血栓怎么办
  
  (一)保持镇静
  
  对轻型病人可让其平卧,头高30度°左右,无论采取何种运输工具,应将病人尽可能在1~2小时内送至附近的市级医院,避免先到小医院因无相应的检查设备转院而耽误时间。重症病人最好拨叫120急救车,在等车时如病人已出现意识障碍、呕吐等症状,可将头侧向一边,以免呕吐物误吸入肺。
  
  (二)尽量准备好充足的现金或支票
  
  以免到医院后因资金不到位而延误治疗。
  
  家属在医院和医生的配合治疗
  
  (一)协助护理
  
  脑血栓形成的病人多半肥胖、有些还合并有糖尿病,如今发生了偏瘫,局部神经营养障碍,压迫过久会引起皮肤破溃,形成“褥疮”。一旦发生可能因感染发热而加重脑血管病,严重者还可引发败血症而致病人死亡。所以,家属在陪护时应注意定时给予翻身、拍背,用温水将皮肤擦洗干净,并轻轻按摩被压过的部位,尤其是骨骼较突出的部位,如脊柱、骶尾部等。翻身的频率一般在2小时左右。如果发现已有皮肤破溃要及时报告医护人员及早处理。有大小便失禁的病人要勤换尿布,每次便后应用温水清洗干净,擦干并扑上爽身粉。
  
  (二)饮食问题
  
  有的病人病后出现吞咽困难,这是由于主管吞咽的肌肉瘫痪引起的。
  
  病人在吃饭,尤其是喝水时出现呛咳,甚至食物从口鼻处喷出。此时要注意不能勉强让病人进食水或药物。对轻型病人可让其进食粘稠食物,如稠粥、软饭等。将蔬菜、肉末等副食煮烂切碎拌在饭里,避免过稀过干的食物,这样容易被吞下。口服药物如无禁忌,可研碎后拌在食物里。重症病人则需要鼻饲饮食,即通过鼻孔将一根胶管插入胃内,将米汤、牛奶、菜汁等食物用注射器注入胃中,以保证足够的营养。同样可将口服药物从胃管中注入。注意所注入的食物及药物一定不能有大的颗粒,以免堵塞胃管。鼻饲饮食在一定阶段是保证治疗的必须手段,直接关系到病人抢救的成败。有的病人和家属不愿接受胃管,让病人勉强吞咽,这样很危险,如果食物误吸入呼吸道,轻者引起肺部感染,造成吸入性肺炎;重者可能因窒息而死亡。
  
  (三)注意观察病情变化,发现异常情况及时报告医护人员
  
  脑血栓形成的病人起病相对较缓慢,起病时症状较轻,多数不会有意识障碍。但病情可能在几小时或几天内进行性加重。尽管医护人员采取了积极的措施治疗,有时也不能阻止病情进展。如果堵塞的血管较大,脑组织坏死的面积大,脑水肿明显时,病人可能逐渐出现嗜睡,即叫他能醒,不叫立即又入睡。严重者可进入昏迷。家属要注意观察病人瘫痪肢体力量是否逐渐变小甚至完全不能活动。精神状态如何?如发现病人嗜睡、精神萎靡,要立即通知医护人员。同时,对危重病人要记录每天进食进水的量、尿量等,以便医生参考。
  
  冬季气候干燥,老人经过一夜的睡眠,吸进的是干燥的氧气,呼出的却是湿润的二氧化碳,所以要消耗掉人体内的大量水分。特别是老人的血粘度较高,血液在血管中流动缓慢,加上较硬、较脆,缺少弹性,特别是脑部血管较细,一旦血液流动受阻,很快就会形成脑血栓。因为很大一部分老人的肠蠕动功能差,大便容易干结。老人在清晨如厕时,蹲的时间过长,使周身血液流通不畅,会使大脑供血供氧不足,加上老年人在大便时消耗大量体力,此时老人最容易发生脑血栓。
  
  [1]晚饭前用蜂蜜15克(约一食匙)对水50毫升饮用,因为蜂蜜不仅有润肠通便功效,常服还可调节人体生理机能,使老人身体健康,延年益寿。
  
  [2]每日吸氧3-5或10-20分钟,可使机体含氧量高,使组织细胞活力增强,从而延年益寿。
  
  [3]清晨如厕时,改蹲式为坐式,大便时间不能太长,适当控制时间。
  
  [4]清晨起床后,用白开水250毫升加食盐0.5克左右,溶化后饮用,其目的是降低血粘度,保证血液流动通畅。睡前饮适量白开水,以保证夜间体内的消耗。
  
  [5]多食水果、蔬菜以利润肠通便,水果可吃苹果、香蕉、梨等;蔬菜有韭菜、山芋、芋头、药芹等。
  
  《《沈阳市北方脑血管病医院刘院长在国际上首次提出了“全息疗法”“生物钟疗法”通俗的讲一麟正风疗法是围绕着脑血管疾病的治疗、预防、调节等,是一套完整的中西结合治疗体系、将中西医结合治疗脑血栓提高到了一个新的阶段,经过20几年的临床实践证明,对脑血栓有显著的效果,一般患者20天左右就可以减小,多年来共治愈患者10余万人次,得到了业内人士和广大患者的一致好评!
   (责任编辑:nxg120)